Rompimento do tendão distal do bíceps: causas, cirurgia e recuperação — a minha experiência
Mas esta lesão não acontece exclusivamente durante o treino.
No meu caso, aconteceu num dia normal do quotidiano. Não estava no ginásio nem a realizar um exercício de musculação.
O meu braço estava a fazer força durante um movimento de extensão, com a mão em supinação, quando senti um estalo súbito e, praticamente no mesmo instante, a sensação de que o bíceps se tinha encurtado e subido em direção ao ombro.
Percebi imediatamente que alguma coisa tinha acontecido.
Seguiram-se uma consulta de ortopedia, uma ressonância magnética, uma cirurgia e vários meses de fisioterapia.
Mais de um ano depois, consigo treinar novamente e não tenho dores no dia a dia, mas o braço ainda não é exatamente igual ao outro — nem em força, nem visualmente, e sobretudo ainda existe algum receio em determinados movimentos.
Esta é a minha experiência com uma rotura total do tendão distal do bíceps, acompanhada daquilo que a literatura científica nos diz atualmente sobre esta lesão.
O que é o tendão distal do bíceps?
O bíceps braquial é conhecido principalmente pela sua função na flexão do cotovelo, mas desempenha também um papel muito importante na supinação do antebraço — o movimento que faz com que a palma da mão fique virada para cima.
O tendão distal é a estrutura que liga o bíceps ao rádio, através da tuberosidade radial.
Quando ocorre uma rotura completa, essa ligação deixa de existir e pode haver perda de força, sobretudo na supinação e na flexão do cotovelo, além de uma alteração visível no contorno do músculo.
É uma lesão relativamente pouco frequente e ocorre predominantemente em homens, muitas vezes no membro dominante e durante a quarta ou quinta décadas de vida.
Como pode acontecer uma rotura?
O mecanismo clássico descrito para esta lesão envolve uma força elevada aplicada ao tendão enquanto o bíceps está contraído, particularmente quando o antebraço está em supinação e o cotovelo é levado em direção à extensão.
É muitas vezes descrito como uma contração excêntrica: o músculo está a produzir força enquanto é simultaneamente obrigado a alongar-se.
Existem também fatores que podem contribuir para a vulnerabilidade do tendão, incluindo alterações degenerativas e outros fatores descritos na literatura. No entanto, não é possível prever simplesmente quem irá sofrer uma rotura.
E há uma diferença importante no meu caso.
A minha rotura não aconteceu durante o treino.
O braço estava a fazer força num movimento do quotidiano e encontrava-se em supinação. Foi nesse contexto que senti o estalo.
Por isso, embora determinadas atividades desportivas e exercícios possam colocar uma grande exigência sobre o tendão, uma rotura distal do bíceps não deve ser encarada como uma lesão exclusiva de quem treina.
Que exercícios podem colocar maior exigência no tendão?
Não existem exercícios que, por si só, possam ser classificados como "causadores" de roturas.
O risco está relacionado com a combinação entre carga, posição articular, força produzida e forma como essa força é aplicada.
Ainda assim, existem alguns movimentos em que devemos ter particular atenção.
Deadlift com pega mista
É provavelmente o exemplo mais interessante.
Na pega mista, uma mão fica em pronação e a outra em supinação.
O braço que está em supinação fica numa situação biomecânica diferente do outro. Num estudo que analisou vídeos de roturas ocorridas durante o deadlift, as lesões na pega mista ocorreram sempre no braço que estava em supinação, com o cotovelo em extensão. Os autores descreveram este mecanismo como uma carga excêntrica aplicada ao bíceps enquanto o cotovelo está estendido e o antebraço em supinação.
Isto não significa que a pega mista seja uma técnica "errada" nem que vá provocar uma rotura.
Significa apenas que, quando utilizamos cargas elevadas, devemos compreender que a posição do braço altera as forças a que o tendão é submetido.
Curl de bíceps
Os exercícios de bíceps colocam naturalmente o tendão distal sob carga, especialmente quando existe supinação.
O problema não é simplesmente fazer curls.
É tentar controlar cargas demasiado elevadas, utilizar balanço excessivo ou permitir que a carga provoque uma extensão brusca do cotovelo enquanto o bíceps está fortemente contraído.
Remadas e puxadas
O bíceps participa também nos movimentos de puxar.
Dependendo da pega, da posição do cotovelo e da carga utilizada, estes movimentos podem exigir bastante do complexo bíceps-cotovelo.
Isto não significa que devam ser evitados.
Eu próprio voltei progressivamente a fazer puxadas depois da minha recuperação e hoje já consigo fazê-las com uma carga moderada.
A questão está na progressão e no controlo da carga, não em eliminar exercícios do treino.
O que podemos fazer para reduzir o risco?
Não existe uma técnica que consiga eliminar completamente o risco de uma rotura.
Mas alguns princípios fazem sentido, sobretudo quando treinamos com cargas elevadas:
Controlar a carga.
Utilizar uma carga que permita controlar o movimento em toda a amplitude.
Evitar movimentos bruscos.
Uma força aplicada de forma repentina pode criar uma situação muito diferente daquela que existe numa repetição controlada.
Controlar a fase excêntrica.
Não deixar simplesmente o peso "cair", principalmente quando o exercício coloca o bíceps sob grande tensão.
Ter atenção à supinação sob carga.
A supinação é uma das funções fundamentais do bíceps distal e merece especial atenção quando associada a cargas elevadas.
Compreender a pega mista no deadlift.
Se utilizamos uma mão em supinação, esse braço fica sujeito a uma situação diferente do braço em pronação. No entanto, isto não significa que seja necessário eliminar automaticamente a pega mista do treino.
Não confundir experiência com invulnerabilidade.
Eu treinava há muitos anos.
Mesmo assim, a minha rotura aconteceu fora do ginásio.
O diagnóstico
Depois do estalo e da alteração imediata no aspeto do braço, fui observado por um médico ortopedista.
A avaliação clínica e o aspeto do braço levantaram desde logo uma forte suspeita de rotura e foi-me indicado que provavelmente seria necessária uma intervenção cirúrgica.
Posteriormente fiz uma ressonância magnética, que confirmou o diagnóstico:
rotura total do tendão distal do bíceps.
Fui operado aproximadamente três semanas depois do incidente.
A cirurgia
O objetivo da cirurgia foi voltar a fixar o tendão distal do bíceps ao rádio.
No meu caso foi utilizada uma técnica de fixação ao osso através de um botão cortical, com o tendão também suturado.
Na reparação do tendão distal do bíceps existem várias técnicas de fixação, incluindo botões corticais, âncoras, túneis ósseos e parafusos de interferência.
A evidência mais recente não demonstra uma superioridade clínica clara do botão cortical relativamente às âncoras de sutura: ambas apresentam bons resultados funcionais, com recuperação elevada da amplitude de movimento e da força.
A cirurgia correu bem.
Mas perceberia rapidamente que a operação era apenas o início de uma recuperação bastante longa.
As primeiras três semanas
Saí da operação com o braço totalmente imobilizado e junto ao peito.
E esta foi uma das fases mais complicadas.
Quando é o braço dominante que está imobilizado, tarefas que normalmente fazemos sem pensar passam a exigir a ajuda de outras pessoas.
Vestir-me, tomar banho, tratar de determinadas tarefas do dia a dia ou simplesmente utilizar os dois braços normalmente deixou de ser possível.
Além disso, tive bastante inchaço e dores durante este período.
Recorri a gelo e a anti-inflamatórios para controlar esses sintomas.
A mão também precisava de ser movimentada regularmente. Apesar de o braço estar imobilizado, tinha de mexer os dedos com frequência para ajudar a manter o movimento e a função dos tendões.
Durante cerca de três semanas permaneci com a tala.
A fisioterapia
Depois de retirar as talas começou uma nova fase: a fisioterapia.
Durante os seis meses seguintes fui recuperando progressivamente a mobilidade e, posteriormente, a capacidade de produzir força.
Inicialmente, o objetivo era recuperar o movimento.
Depois começaram a ser introduzidos exercícios com cargas muito leves.
A progressão não podia ser feita simplesmente porque eu me sentia melhor.
O tendão precisava de tempo para cicatrizar e adaptar-se novamente às forças a que seria submetido.
Os protocolos de reabilitação variam entre profissionais e estudos. De forma geral, a recuperação passa por uma fase inicial de proteção, seguida de recuperação progressiva da amplitude de movimento e posteriormente fortalecimento. Não existe, contudo, um protocolo universal que determine exatamente quando todas as pessoas estão preparadas para regressar às cargas máximas.
O regresso ao ginásio
Voltei ao ginásio aproximadamente oito meses depois da operação.
Nessa altura já tinha recuperado uma boa mobilidade e conseguia praticamente estender completamente o braço.
Mas voltar ao ginásio não significou voltar imediatamente ao treino que fazia antes.
Comecei com cargas muito leves e continuei a incluir exercícios que também faziam parte do trabalho de fisioterapia.
Treinei o corpo todo — peito, ombros, bíceps e tríceps — mas com muito cuidado e com cargas reduzidas.
As puxadas ficaram inicialmente de fora.
Com o tempo comecei novamente a introduzir esses movimentos e hoje já consigo fazê-los com uma carga moderada.
A literatura mostra que o regresso ao desporto após reparação cirúrgica é geralmente elevado. Uma revisão sistemática publicada em 2025 encontrou uma elevada taxa de retorno ao desporto entre os atletas estudados, mas também mostrou que o tempo de regresso varia e que não existe um único calendário que possa ser aplicado a todas as pessoas.
No meu caso, o regresso ao ginásio aconteceu aproximadamente aos oito meses.
O bíceps continua diferente
Uma das coisas que é importante perceber é que recuperar a função não significa necessariamente voltar a ter exatamente o mesmo braço de antes.
Hoje não tenho dores.
Durante o treino posso ocasionalmente sentir um pequeno desconforto no braço, mas nada comparável com a fase inicial da lesão.
A mobilidade também recuperou bastante.
Mas a força ainda não é igual à do outro braço.
E visualmente também existe uma diferença: o bíceps do lado operado continua mais fino.
Isto não significa, por si só, que a cirurgia tenha corrido mal.
Uma revisão sistemática publicada em 2026, que comparou diferentes métodos de fixação, encontrou recuperação de aproximadamente 85–95% da força do membro contralateral para flexão do cotovelo e supinação, em média. São valores de estudos populacionais e não uma previsão individual.
Ou seja, recuperar muito bem não significa necessariamente recuperar exatamente 100% da força do outro braço.
A parte que não aparece nos exames: a confiança
Talvez esta seja a parte mais difícil de explicar.
O braço funciona.
Consigo treinar.
Consigo fazer puxadas.
Consigo trabalhar o bíceps.
Mas ainda existe receio.
Principalmente nos exercícios de bíceps em supinação e em determinados movimentos de puxada.
Existe sempre aquela memória do momento em que sentimos o estalo.
E, mesmo sabendo que já passou bastante tempo desde a cirurgia, existe uma parte da cabeça que continua a pensar:
"E se voltar a acontecer?"
Esse receio ainda hoje condiciona alguns exercícios.
Não significa que tenha deixado de treinar ou que tenha medo de utilizar o braço.
Significa que passei a respeitar muito mais determinados movimentos e que a confiança ainda não acompanha completamente aquilo que o braço já é capaz de fazer.
Quanto tempo demora a recuperação?
Esta é provavelmente uma das perguntas mais difíceis de responder com um único número.
A recuperação depende da lesão, da cirurgia, da evolução individual e do protocolo de reabilitação.
Alguns estudos relatam regressos à atividade ao fim de alguns meses. Uma revisão sistemática de atletas encontrou um regresso ao desporto em cerca de 97,5% dos casos analisados, com um tempo médio de aproximadamente 6,2 meses. Mas estes resultados não devem ser interpretados como uma autorização automática para qualquer pessoa regressar às cargas máximas nessa altura.
O meu regresso ao ginásio aconteceu aproximadamente aos oito meses.
E mesmo nessa altura, o treino era muito diferente daquele que fazia antes da lesão.
Por isso, não devemos olhar para números como "três meses", "seis meses" ou "oito meses" como se fossem prazos universais.
O tendão pode estar suficientemente recuperado para uma determinada atividade sem estar preparado para qualquer carga ou movimento.
O que esta lesão me ensinou
Durante muitos anos, a minha relação com o treino esteve muito ligada à progressão, à carga e à procura de melhores resultados.
Esta lesão fez-me olhar para o treino de uma forma um pouco diferente.
Passei a valorizar ainda mais o controlo do movimento, a progressão das cargas e a capacidade de perceber quando estamos realmente a trabalhar um músculo e quando estamos simplesmente a tentar mover mais peso.
Também percebi que uma recuperação não é apenas aquilo que conseguimos fazer fisicamente.
Existe a recuperação do tecido.
Existe a recuperação da mobilidade.
Existe a recuperação da força.
E existe uma coisa que não aparece numa ressonância nem numa máquina de musculação:
a confiança.
Mais de um ano depois
Hoje continuo a treinar.
Continuo a trabalhar o bíceps.
Continuo a fazer puxadas.
E continuo a evoluir.
Mas o braço operado não é exatamente igual ao outro.
A força ainda não é a mesma, existe uma diferença visual no bíceps e alguns exercícios continuam a exigir mais atenção.
Não tenho dores no dia a dia.
E, apesar de ainda existir algum desconforto ocasional durante o treino e algum receio em determinados movimentos, consigo fazer coisas que durante muito tempo pareciam muito distantes.
Por isso, se há alguma coisa que esta experiência me ensinou, é que recuperar não significa necessariamente voltar exatamente ao ponto onde estávamos antes.
Pode significar voltar a fazer aquilo que gostamos, voltar a treinar, recuperar grande parte da função e continuar a evoluir — mesmo que o braço não seja exatamente igual ao que era.
E talvez seja essa a realidade de muitas lesões:
o corpo recupera, mas a confiança precisa do seu próprio tempo.
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Referências científicas
- Nadeem SM et al. Cortical Button and Suture Anchor Fixation for Distal Biceps Tendon Repair Provide Similar Clinical Outcomes and Complication Profiles: A Systematic Review. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 2026.
- Boufadel P et al. Return to Sport After Distal Biceps Tendon Repair: A Systematic Review. American Journal of Sports Medicine, 2025.
- Panagopoulos A et al. Clinical Outcomes and Complications of Cortical Button Distal Biceps Repair: A Systematic Review of the Literature. 2016.
- Watson JN et al. Complications After Distal Biceps Tendon Repair: A Systematic Review. 2020.
- Hanzlik SR et al. Repair techniques for acute distal biceps tendon ruptures: a systematic review. 2015.
- Nair AV et al. The Role of Deadlifts in Distal Biceps Brachii Tendon Ruptures: An Alternative Mechanism Described With YouTube Videos. 2021.
- Castagna A et al. Systematic review of distal biceps tendon rupture in athletes: treatment and rehabilitation. 2022.
Nota importante
Este artigo reúne a minha experiência pessoal com uma rotura total do tendão distal do bíceps e informação científica disponível sobre esta lesão.
A experiência de uma pessoa não representa necessariamente a evolução de outra. O diagnóstico, a decisão cirúrgica, a técnica utilizada, a imobilização e a progressão da fisioterapia devem ser definidos individualmente por profissionais de saúde.
Treinar com inteligência também significa saber respeitar aquilo que o nosso corpo nos está a dizer.
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